• Действующее вещество:
    Ибандроновая кислота
  • Фармакологическая группа:
    Костной резорбции ингибитор - бифосфонат
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • По рецепту врача
Формы выпуска
Дозировки
Фасовка

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
  • Посмотреть дозировки от 1465 руб.
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Бонвива

Общие сведения

Торговое название:

Бонвива (Bonviva)

Международное название:

Ибандроновая кислота (Acidum ibandronicum)

Фармакологическая группа:

костной резорбции ингибитор - бисфосфонат

Код АТХ:

M05BA06. Ибандроновая кислота

Показания к применению

Лечение и профилактика гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях (в т.ч. с метастазами); снижение риска возниконовения патологических переломов, уменьшение боли, снижение потребности в проведении лучевой терапии при болевом синдроме и угрозе переломов у пациентов с метастазами в кости. Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.

С осторожностью

Гиперчувствительность к др. бисфосфонатам, ХПН (КК менее 30 мл/мин).

Способ применения и дозы

В/в капельно, в течение 1-2 ч. Концентрат предварительно в 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы.

При метастазах в кости: 6 мг в/в капельно 1 раз в 3-4 нед или внутрь по 50 мг 1 раз в день.

Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях: только в/в капельно после адекватной гидратации 0.9% раствором NaCl. Доза зависит от степени гиперкальциемии: при тяжелой (альбумин-корригированный Ca2+ в сыворотке - более 3 ммоль/л или более 12 мг/дл) - 4 мг однократно; при умеренной (альбумин-корригированный Ca2+ в сыворотке - менее 3 ммоль/л или менее 12 мг/дл) - 2 мг однократно. Максимальная разовая доза - 6 мг (не приводит к усилению эффекта). При недостаточной эффективности первого введения или при рецидиве гиперкальциемии возможно повторное введение.

Побочные действия

При в/в введении: лихорадка, астения, головная боль, гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, оссалгия, миалгия), снижение выведения Ca2+ почками, гипокальциемия, гипофосфатемия; диспепсия, диарея, бронхоспазм (у больных с бронхиальной астмой, индуцированной приемом АСК); в единичных случаях возможно развитие остеонекроза челюсти.

Аллергические реакции.

Особые указания

Не вводят в/а и п/к из-за возможного повреждения окружающих тканей.

Во время лечения необходимо контролировать функцию почек, сывороточную концентрацию Ca2+ , фосфора и Mg2+

До начала применения препарата следует скорректировать гипокальцемию и др. нарушения метаболизма костной ткани и электролитного баланса.

Пациентам следует принимать достаточное количество Ca2+ и витамина D.

При в/в введении необходимо избегать избыточной гидратации у пациентов из группы риска по недостаточности кровообращения.

Передозировка

Симптомы (предполагаемые): нарушение функции почек и печени.

Лечение: кальция глюконат, гемодиализ (при критическом изменении плазменной концентрации креатинина и электролитов). Контроль функции почек и печени.

Лекарственное взаимодействие

Химически несовместим с Ca2+ -содержащими растворами.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Ингибитор костной резорбции, бисфосфонат. Оказывает специфическое селективное действие на костную ткань благодаря высокому аффинитету к минеральным компонентам кости. Подавляет активность остеокластов, снижает частоту скелетных осложнений при злокачественных заболеваниях. Уменьшает остеокласт-ассоциированное высвобождение факторов роста опухоли, тормозит распространение и инвазию клеток опухоли. Предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолевыми процессами или введением экстрактов опухолевой ткани. Не влияет на минерализацию костной ткани.

При гиперкальциемии ингибирующее действие на индуцированный опухолью остеолиз и, в частности, на сопутствующую опухолевому процессу гиперкальциемию, сопровождается снижением концентрации Ca2+ в сыворотке крови и его экскрецией с мочой. Концентрация Ca2+ нормализуется обычно в течение 4-7 дней после введения препарата. Среднее время до повторного повышения сывороточного альбумин-корригированного Ca2+ до 3 ммоль/л - 18-26 дней. Ибандроновая кислота предотвращает развитие новых и снижает рост уже имеющихся метастазов, что приводит к снижению частоты скелетных осложнений, интенсивности болевого синдрома, потребности в проведении лучевой терапии и хирургических вмешательств по поводу метастатического процесса в костях, тем самым приводя к значительному улучшению качества жизни пациентов. Дозозависимо ингибирует опухолевый остеолиз, что определяется с помощью маркеров костной резорбции (пиридинолин и дезоксипиридинолин).

Фармакокинетика:

После в/в введения концентрация препарата в крови быстро снижается и достигает 10% от Cmax через 3 ч. Концентрация в плазме повышается пропорционально дозе введенного в/в. Объем распределения - 90 л. Связь с белками - 85%. Не метаболизируется. 40-50% препарата, циркулирующего в крови, поступает в котсную ткань и кумулирует в ней, оставшаяся часть выводится в неизмененном виде почками.

Общий клиренс - 84-160 мл/мин, почечный клиренс - 50-60% от общего клиренса и зависит от КК (разница между общим и почечным клиренсом отражает захват препарата в костной ткани), T1/2 - 10-60 ч. При введении с интервалом в 4 нед в течение 48 нед не отмечено системной кумуляции у пациентов с метастазами в кости. При тяжелой ХПН (КК менее 30 мл/мин) общий, почечный и внепочечный клиренс при в/в введении в дозе 0.5 мг снижается на на 67%, 77% и 50% соответственно. Выводится в процессе гемодиализа (37% в течение 4 ч).



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Вся информация справочная. Требуется консультация врача