- Действующее вещество:
Ацетилцистеин+Туаминогептан - Фармакологическая группа:
Противоконгестивное средство -
Не принадлежит к
ЖНВЛП - Не содержит
НС, ПВ и их прекурсоры - Без рецепта
Не найдено в аптеках города
Попробуйте поменять фильтр.Наличие в аптеках
-
Название и адресВремя работыНомер телефона
-
Нет ни в одной аптеке
Попробуйте поменять фильтр. - Посмотреть дозировки от 316 руб.
- Посмотреть дозировки от 324 руб.
- Посмотреть дозировки от 324 руб.
- Посмотреть дозировки от 324 руб.
- Посмотреть дозировки от 326 руб.
- Посмотреть дозировки от 327 руб.
- Посмотреть дозировки от 328 руб.
- Посмотреть дозировки от 329 руб.
- Посмотреть дозировки от 331 руб.
- Посмотреть дозировки от 331 руб.
- Посмотреть дозировки от 332 руб.
- Посмотреть дозировки от 335 руб.
- Посмотреть дозировки от 335 руб.
- Посмотреть дозировки от 338 руб.
- Посмотреть дозировки от 340 руб.
- Посмотреть дозировки от 340 руб.
- Посмотреть дозировки от 341 руб.
- Посмотреть дозировки от 344 руб.
- Посмотреть дозировки от 347 руб.
- Посмотреть дозировки от 360 руб.
- Посмотреть дозировки от 366 руб.
Инструкция
Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата РИНОСТЕЙН (Ацетилцистеин+Туаминогептан)
Общие сведения
Торговое название:
РИНОСТЕЙН
Международное название:
Ацетилцистеин+Туаминогептан (Acetylcysteine+Tuaminoheptane)
Фармакологическая группа:
противоконгестивное средство
Описание:
Практически бесцветный прозрачный раствор с характерным мятным и слегка сернистым запахом.
Код АТХ:
R01AB08. Туаминогептан в комбинации с другими препаратами
Состав
1 мл препарата содержит:
-----------------------------------------T----------------------------¬¦Действующие вещества: ¦ ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Ацетилцистеин ¦ 10,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Туаминогептана сульфат ¦ 5,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Вспомогательные вещества: ¦ ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Сорбитол 70 % ¦ 20,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Натрия дигидрофосфат дигидрат ¦ 3,9 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Этанол 95 % ¦ 3,13 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Натрия бензоат ¦ 2,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Натрия гидрофосфат дигидрат ¦ 1,5 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Дитиотреитол ¦ 1,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Натрия гиалуронат ¦ 1,0 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Динатрия эдетат ¦ 0,2 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Ароматизатор мятный ¦ 0,188 мг ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Натрия гидроксид ¦ до pH 5,5-7,0 ¦+----------------------------------------+----------------------------+¦Вода для инъекций ¦ до 1,0 мл ¦L----------------------------------------+-----------------------------
Показания к применению
Острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом, хронический ринит, вазомоторный ринит, атрофический ринит, синусит.
Противопоказания
* Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ.
* Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе гипертония.
* Цереброваскулярные заболевания в анамнезе, в том числе наличие соответствующих факторов риска (ввиду альфа-симпатомиметической активности).
* Судороги в анамнезе.
* Феохромоцитома.
* Закрытоугольная глаукома.
* Одновременный прием других симпатомиметических назальных средств, в том числе других средств против заложенности носа.
* Пациенты, которые получают в настоящее время или получали на протяжении 2 недель ингибиторы моноаминооксидазы A (RIMA).
* Гипофизэктомия или операция с обнажением твердой мозговой оболочки.
* Дети в возрасте до 6 лет.
С осторожностью
* Окклюзионные сосудистые заболевания.
* Сахарный диабет.
* Гипертиреоз.
* Астма.
* Гипертрофия предстательной железы, поскольку она может затруднять мочеиспускание.
* Применение бета-блокаторов.
* Длительное применение может вызвать возобновление симптомов заложенности и лекарственно-индуцированный ринит.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные об ограниченном количестве пациенток, принимавших данное лекарственное средство при беременности, не указывает на неблагоприятное воздействие ацетилцистеина на течение беременности или на здоровье плода/новорожденного ребенка. На сегодняшний день другие соответствующие эпидемиологические данные отсутствуют. Исследования ацетилцистеина на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в части репродуктивной токсичности.
Данные о применении во время беременности или об исследованиях на животных туаминогептана или комбинации ацетилцистеина с туаминогептаном отсутствуют.
Применение данного лекарственного средства во время беременности не рекомендуется.
Хотя информация о выделении ацетилцистеина или туаминогептана в грудное молоко отсутствует, риск для детей, находящихся на грудном вскармливании, не может быть исключен. Применение данного лекарственного средства во время кормления грудью не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Препарат вводят в носовую полость в виде спрея с помощью спрей-насадки.
Взрослым: по 2 впрыскивания спрея (2 нажатия на спрей-насадку) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Детям старше 6 лет: по 1 впрыскиванию спрея (1 нажатие на спрей-насадку) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней. Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Инструкция по применению спрея назального
1. Открыть флакон, отвинтив спрей-насадку.
2. Вскрыть ампулу путем надавливания на расположенное на головке ампулы кольцо разлома или точку и насечку.
3. Перелить препарат из ампулы во флакон.
4. Навинтить спрей-насадку на флакон.
5. Снять колпачок со спрей-насадки.
6. Активировать спрей-насадку с помощью нескольких нажатий, держа флакон вертикально вверх.
7. Ввести необходимое количество препарата в носовую полость нажатием на спрей- насадку.
8. Надеть колпачок на спрей-насадку.
9. Указать дату вскрытия ампулы с препаратом на этикетке слежения и наклеить этикетку слежения на флакон (если она не наклеена, а помещена в пачку).
Применение препарата возможно в течение 20 дней с момента вскрытия. По истечении этого срока препарат следует выбросить.
Побочные действия
Частое применение препарата в высокой дозировке может послужить причиной побочных эффектов симпатомиметической природы (таких как повышенная возбудимость, учащенное сердцебиение, тремор и пр.).
Иногда возможна сухость в носу и горле, а также угревидная сыпь. Эти реакции, однако, полностью исчезают при прекращении применения препарата.
Нежелательные реакции, приведенные ниже, могут быть связаны с применением препарата; частота возникновения указанных нежелательных реакций неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных):
---------------------------T---------------------------------------¬¦ Системно-органный класс ¦ Нежелательная реакция ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Гиперчувствительность ¦¦иммунной системы ¦ ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения психики ¦Особенно при длительном и/или часто즦 ¦использовании: тревожность,¦¦ ¦галлюцинации, бред ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Особенно при длительном и/или часто즦нервной системы ¦использовании: головная боль,¦¦ ¦беспокойство, ажитация, бессонница,¦¦ ¦тремор ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Особенно при длительном и/или часто즦сердца ¦использовании: учащенное сердцебиение,¦¦ ¦тахикардия, аритмия ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Гипертензия ¦¦сосудов ¦ ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Особенно при длительном и/или часто즦органов грудной клетки и ¦использовании: сухость в носу и горле,¦¦средостения ¦ощущение дискомфорта в носу,¦¦ ¦заложенность носа ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны ¦Тошнота ¦¦желудочно-кишечного тракта¦ ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны кожи ¦Уртикарная сыпь, сыпь ¦¦и подкожных тканей ¦ ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Нарушения со стороны почек¦Задержка мочи ¦¦и мочевыводящих путей ¦ ¦+--------------------------+---------------------------------------+¦Общие нарушения и реакции ¦Особенно при длительном и/или часто즦в месте введения препарата¦использовании: раздражение в мест妦 ¦введения, привыкание ¦L--------------------------+----------------------------------------
Особые указания
У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно больных с артериальной гипертензией, лечение должно проводиться под контролем врача.
Препарат следует применять с осторожностью у больных астмой.
Препарат следует применять с осторожностью у детей, принимая во внимание, что препарат противопоказан к применению у детей младше 6 лет.
Длительный прием препаратов, сужающих кровеносные сосуды, может нарушать нормальную функцию слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух носа, а также вызывать привыкание к препарату. Таким образом, частое применение в течение длительного времени может иметь неблагоприятное воздействие.
Препарат следует применять с осторожностью у пожилых пациентов с гипертрофией простаты из-за риска задержки мочи.
Применение, особенно длительное, средств местного применения может вызывать сенсибилизацию: в этом случае необходимо прекратить использование препарата и, если требуется, прибегнуть к соответствующему лечению. При отсутствии полного терапевтического ответа в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом; в любом случае, продолжительность лечения не должна составлять больше одной недели.
По решению врача применение препарата можно сочетать с соответствующей антибактериальной терапией.
Туаминогептана сульфат может давать положительный результат допинг-теста.
Данный препарат не предназначен для офтальмологического применения.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами
Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Специальных исследований не проводилось, но пациентов следует информировать о том, что в некоторых случаях отмечались галлюцинации.
Передозировка
При передозировке у взрослых пациентов могут наблюдаться следующие симптомы: артериальная гипертензия, светобоязнь, сильная головная боль, стеснение в грудной клетке.
При передозировке у детей возможна гипотермия с выраженным седативным эффектом.
Лечение: симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Несмотря на низкую системную абсорбцию туаминогептана, при его местном нанесении в носовую полость следует принимать во внимание следующие потенциальные взаимодействия:
* ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО), включая обратимые ингибиторы моноаминооксидазы (оИМАО): повышение риска возникновения гипертонического криза;
* антигипертензивные средства (включая блокаторы адренергических нейронов или бета- блокаторы): может блокировать гипотензивное действие препаратов;
* сердечные гликозиды: может повышать риск возникновения сердечной аритмии;
* алкалоиды спорыньи: может повышать риск возникновения сердечной аритмии;
* препараты для лечения болезни Паркинсона: может повышать риск токсического действия на сердечно-сосудистую систему;
- окситоцин: может повышать риск возникновения гипертензии.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Муколитическое и сосудосуживающее действие препарата является отражением фармакологических свойств действующих веществ, входящих в его состав.
Ацетилцистеин обладает муколитической активностью за счет наличия свободной сульфгидрильной группы, которая путем разрыва дисульфидных связей гликопротеинов слизи оказывает разжижающее действие на назофарингеальный секрет.
Туаминогептана сульфат - симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие без системных воздействий.
Эти два вещества действуют синергически для снижения интраназальной резистентности.
Фармакокинетика:
Абсорбция
После введения терапевтической дозы (2 нажатия по 50 мкл) препарата максимальная концентрация туаминогептана в плазме достигается в интервале 0,25-6 ч.
Распределение
Среднее значение Сmах туаминогептана после 2 нажатий по 50 мкл препарата составляло 0,95 нг/мл, среднее значение Тmax СОСТаВЛЯЛО 2 Ч.
Биотрансформация
Метаболизм туаминогептана сульфата в гепатоцитах человека был изучен in vitro. В условиях in vitro не происходило трансформации в гепатоцитах человека. Основным метаболитом N-ацетилцистеина является неорганический сульфат, который выводится с мочой, другие метаболиты включают таурин, цистеин и N,N-диацетилцистеин. N-ацетилцистеин быстро деацетилируется до цистеина, который включается в белки. Избыток цистеина поступает в печень, где он либо метаболизируется для выведения, либо дополнительно модифицируется.
Выведение
Средний период полувыведения туаминогептана в плазме крови после 2 нажатий по 50 мкл препарата составляет 9,8 ч. Через 12 ч после приема туаминогептан определялся у всех испытуемых (среднее значение 0,42 нг/мл). Через 24 ч после приема средняя концентрация туаминогептана в плазме крови составляла 0,30 нг/мл, но у большинства испытуемых концентрация была уже ниже предела количественного определения (0,100 нг/мл).
Срок годности
2,5 года. После вскрытия ампулы - 20 дней.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
При температуре не выше 25 град.C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги
С таким же действующим веществом
С другим действующим веществом
Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.
Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.
Ксимелин Экстра
- спрей назальный – от 271руб.
Отривин Комплекс
- спрей назальный – от 378руб.
Полидекса с фенилэфрином
- спрей назальный – от 564руб.
Риномарис Интенсив
- спрей назальный – от 342руб.
Ринонорм комфорт
- спрей назальный – от 249руб.
Синусэфрин
- спрей назальный – от 529руб.
Снуп Экстра
- спрей назальный – от 250руб.